神經纖維瘤病屬于罕見神經系統(tǒng)疾病，發(fā)病率僅約四萬分之一，極易復發(fā)，常造成頑固神經性疼痛、肢體活動受限，嚴重時可壓迫脊髓導致癱瘓，臨床治療難度極大。近日，江都人民醫(yī)院神經外科聯(lián)合手術部，歷經10小時精細手術，成功為一名罕見神經纖維瘤患者完整切除多處椎管內腫瘤。

術后5天，患者可以站立。通訊員供圖

她被神經纖維瘤折磨20年

(資料圖片)

來自安徽的李女士，被神經纖維瘤病痛折磨長達20年，前后歷經4次手術。近年來，其腰背部疼痛持續(xù)加重，行走功能明顯受影響。今年6月初，患者病情急劇惡化，左腿跛行、無法正常行走，劇烈疼痛嚴重影響生活，在當地檢查確診為腰椎神經纖維瘤復發(fā)。

以往，李女士長期在上海就醫(yī)，本次病情進展迅速，無法長時間等待排隊治療。在多方了解后，她得知江都人民醫(yī)院為上海華山醫(yī)院神經外科聯(lián)盟單位，可同步共享頂級專家資源與先進技術，遂專程前去求治。

入院后，江都人民醫(yī)院神經外科姜偉主任醫(yī)師團隊為患者完善頸椎、胸椎核磁共振等系統(tǒng)檢查，評估發(fā)現(xiàn)：患者頸椎、胸椎、腰椎多節(jié)段椎管內均存在腫瘤占位，嚴重壓迫脊髓及神經根?！叭鐔渭兦谐底倒軆日嘉?，患者短時間內可能面臨二次手術，經過嚴密的術前討論，我們決定一次性切除多節(jié)段占位。”

患者術前影像。通訊員供圖

10小時精細手術，“拆除”3處腫瘤

由于患者之前經歷過多次椎管手術，椎管內解剖結構紊亂，腫瘤與神經根、血管廣泛粘連，術區(qū)視野復雜，稍有偏差即可能損傷重要神經，造成癱瘓、功能障礙等嚴重后果。再加上一次性切除多節(jié)段腫瘤，可能面臨手術時間長，患者壓瘡、心肺功能受損等情況，手術無疑是一場“硬戰(zhàn)”。

為確保手術安全、徹底清除病灶，江都人民醫(yī)院依托醫(yī)聯(lián)體優(yōu)勢，在上級專家的指導下，為患者實施多節(jié)段椎管內腫瘤切除術。整場手術歷時10小時，順利切除椎管內腫物共3枚，其中最大的腫瘤約棗子大小。值得點贊的是，術中出血量僅50ml，最大程度減少手術創(chuàng)傷，有效降低術后并發(fā)癥風險，為快速康復創(chuàng)造了絕佳條件。

術后，經過科室精細化監(jiān)護與康復治療，李女士生命體征平穩(wěn)，來自腰腿的疼痛完全消失，無并發(fā)癥發(fā)生。術后5天，可以在醫(yī)生的指導下站立行走。目前已順利康復出院。

通訊員 馬兆敏 于備備 揚子晚報/紫牛新聞記者 成沫

校對 朱亞萍

關鍵詞： 最新資訊